已在我国应用了4年的万艾可（俗称＂伟哥＂）如今又有了新功效。在近日召开的全国泌外男科研讨会上，专家公布了ED（勃起功能障碍）治疗研究的新进展：相对于只按需服用，每晚规律性服用西地那非万艾可的ED患者，夜间勃起明显增多，这说明该药物有可能利于患者阴茎勃起功能的恢复。这一研究结果提示了万艾可在预防ED和逆转ED方面的潜在疗效。

ED治疗研究新进展

　　本次会议讨论了今年五月第99届美国泌尿外科协会年会上发表的，由德国男性健康研究协作组Sommer医生所做的一项前瞻性、随机对照研究试验。研究者认为，长期规律服用万艾可有可能促使ED患者恢复正常的勃起功能，而且也可能逆转ED的一种有效手段。

　　在今年5月12日在美国召开的第99届美国泌尿外科协会年会上，德国科隆大学泌尿外科系男科学主任Sommer医生发表了一项每晚睡前服用万艾可长达一年的研究， 该研究是德国男性健康研究协作组研究计划的一部分。这是一项前瞻性随机对照研究试验，旨在评估长期应用万艾可对勃起功能的改善作用。

　　Sommer医生及其同事们共入选了76例有勃起功能障碍病史六个月以上的患者进行这项研究，患者们被分为两组，A组每晚入睡前服用万艾可50毫克，B组患者需要时服用万艾可50-100毫克，研究者们还随访了第三组勃起功能障碍患者（C组），他们选择不服用任何药物治疗。A、B两组患者均接受万艾可治疗12个月治疗后即停药。分别在停药1个月和6个月后， 评估患者的勃起功能分数情况以及阴茎动脉最大收缩血流速度。

　　结果发现，停药1个月后，每晚入睡前服用50毫克组（A组）的34例患者中有20例（58.8%）的患者勃起功能恢复正常，而且阴茎动脉最大收缩血流速度也明显改善；在停药6个月后，20例恢复了正常的勃起功能的患者有19例（95%）仍然保持正常的勃起功能。但是，按需服药组B组停药1个月后只有9.7%的患者的勃起功能恢复正常。而未用药组（C组）的勃起功能则轻度下降。研究者认为，长期规律服用万艾可有可能促使ED患者恢复正常的勃起功能，而且也可能逆转ED的一种有效手段。

郭应禄院士

　　郭应禄(中国工程院院士 北京大学泌尿外科研究所名誉所长)
　　“这是我们目前所知道的唯一一项了解每日服用ED药物后长期效果的研究，”我国泌尿外科和男科学权威专家郭应禄院士介绍说，“以前我们知道，在需要时服用万艾可可以有效改善勃起功能，而Sommer医生这项研究已不仅仅局限于需要时用药的研究，它在ED治疗和研究方面又进了一大步，为我们今后的工作提出了新的课题，即万艾可在ED预防及逆转方面的潜在可能性。当然，很多研究工作还需要我们去做，还需要进行更大规模和操作严格的的研究，比如说，规律服用组中是每天服用，还是隔天服用，或一周服用一次、三次？其结果会有什么不同？我们期待着能有更多更系统深入的研究结果出来。”

　　梅骅(中山大学第一附属医院泌尿外科教授)
　　“万艾可引入中国以来，不仅让广大病人获益，也促使我们医生的观念有了很大的改变。”中山大学第一附属医院泌尿外科梅骅教授说，“万艾可进入中国以前，我们总认为病人的ED多数为心理性的，病人一来总要先给他们做大量心理工作，要做很多复杂的检查，效果也不好。其实很多ED是非心理性的，用万艾可效果很好，这使得非心理性ED的治疗工作就变得简化得多，这些个ED病人也会少走很多弯路，不用跑那么多医院，少花很多冤枉钱。除了促进医生的观念改变以外，这么多年使用万艾可，积累的经验多了，研究范围也在扩大。这次最新的研究又发现万艾可能帮助前列腺根治术后的ED患者恢复性功能，还能预防和逆转ED。所以我认为，万艾可对ED领域的贡献，不仅仅在治疗作用方面，它还是一个非常有生命力的药，适用症在扩大，前景很光明，值得我们进一步研究。”

　　王益鑫(上海第二医科大学附属仁济医院泌尿外科王益鑫教授)
　　上海第二医科大学附属仁济医院泌尿外科王益鑫教授同样认为，万艾可在中国的上市具有里程碑式的重大意义，带来了男性ED领域观念的深刻改变。王教授以上海为例介绍说，“上海自1986年成立了性教育研究会，差不多快有20年时间了。之前大家对男性健康，主要是男性生殖健康的关注非常少，人人谈性色变。自从1998年辉瑞推出万艾可，通过广大医生及媒体的积极宣传教育，对男性健康特别是对男性ED问题的关注已经上升到了一个新的层次。因为男性的生殖健康问题不仅关系到个人幸福，更关系到家庭的幸福，我们很欣喜地看到，万艾可已经让千万中国家庭拥有或找回了幸福。所以说，在男性健康观念的普及和促进家庭幸福方面，万艾可的意义已经远远超过了其药品本身。”

　　朱积川(著名男科专家)
　　“这项研究是有理论基础的，”著名男科专家朱积川教授说，“我们知道男性阴茎勃起有三种类型：反射性勃起，心理性勃起和夜间阴茎勃起。其中夜间阴茎勃起贯穿男性从幼年到老年的一生，可促进阴茎充分氧供，有效保护阴茎海绵体平滑肌细胞形态的完整性。以前也有相关研究表明，万艾可对夜间阴茎勃起有改善作用。Sommer医生这项长期研究所得出的万艾可在ED预防和ED逆转方面具有潜在疗效的结论就不难理解了。这项研究为我们的工作提出了一个新课题：某些ED病人通过长期服用万艾可有可能达到‘根治’ED的效果。当然这还需要更多循证医学证据来进一步证实。”朱教授最后补充说，“我们在临床中遇到很多病人，一直担心万艾可在安全性及耐受性方面会有问题，心里有很多顾虑，其实大可不必。这项研究结果从另一方面来说，也是对万艾可安全性和耐受性的强有力的支持。”

ED（勃起功能障碍）治疗的首选药万艾可安全性如何？

　　任何病首选的治疗方法都是最方便的和最安全的。有口服治疗就不要选择打针，有打肌肉的（肌肉注射）就不要选择打静脉的（静脉注射）。所以我认为现在ED治疗，首选治疗方法主要还是要依靠口服药。虽然还有一些外国厂家也生产治疗ED的药品，但目前在国内也只是刚刚完成临床试用，尚需国家批准才能上市。在万艾可进入中国上市以前，我们在北京、上海、武汉等三个地区许多医院做了临床实验以证明了它的安全性。从万艾可上市至今，四年来，就我们国家的使用情况来说从来没有发生过中毒或者其他问题，没有出现过严重反应。从我个人给病人的使用情况来看，万艾可也是安全的，效果非常好。

有媒体报道‘伟哥’会损害男性生殖能力，其主要依据的是英国贝尔法斯特奎恩大学大卫·格伦博士的实验研究结果，您的看法是？

　　前几天我在威海参加一个专业会议期间，我就从网上看到了这个转载的报道。当时我在会场就讲，这样的报道不太合适，为什么呢？英国贝尔法斯特奎恩大学做的主要是试管实验，我只能说这个实验结果距离临床还有很大的距离。依靠这个结果来说明临床副作用还有困难。试管里做出来的结论跟人体实验做出的结论差别太大，这样简单的知识大家都应该了解。比如治疗肿瘤的药，把肿瘤细胞放在试管里，再加入任何药物都会改变其中的环境，都会受影响。所以我们会筛选出好多治疗肿瘤的药，但真正能在临床上有效的药就很少了。我的意思是说，任何一种活的东西放在试管里，再加入其他物质都会改变它的环境，这样出来的结果引申到临床上我认为是不合适的。试管里的实验跟人体实验、临床实验相差太大，所以用这个实验结果来概括到临床上，起码是不科学的，是不慎重的。

据我们所知，辉瑞的 “万艾可”是中国第一个按照一类新药审报的药品，是否做过关于生殖毒性方面的临床实验，实验结果如何？

　　当然做过，我们当时做的实验是相当认真、相当慎重的，结果表明在这方面是安全的。当时引进万艾可进入中国的时候，我们国家是非常非常慎重的，除了药品部门外许多其他部门也参与了很多讨论，是要经过科学实验论证后，才能引入中国。我们当时在生殖毒性方面的实验，表明万艾可是安全的。

郭应禄院士简介

　　中国工程院院士 北京大学泌尿外科研究所名誉所长，是八、九届全国政协委员，并担任科教文卫体专业委员会委员。中华医学会泌尿外科学会主任委员和中华医学会男科学会名誉主任委员。 从医45年来坚持工作在临床第一线。他领导的泌尿外科研究所是我国集医、教、研为一体的专业基地，是我国泌尿外科领域唯一国家级重点学科点。撰写专业论文250余篇，主编了20本专著，获得成果20多项。曾获第一届"吴阶平杨森医药学研究奖一等奖"。

　　本次会议期间，与会专家还讨论了万艾可四年临床实验和美国学者Laurence Levine所做的双侧神经保留前列腺根治术后患者长期服用万艾可的研究。除了对万艾可在ED预防和ED逆转方面具有的潜在疗效进行探讨外，与会专家一致肯定了万艾可在ED治疗领域的金标准和领导地位，同时赞扬了万艾可长期致力于普及男性健康教育的不懈努力。

　　今年三月在奥地利维也纳的EAU会议上，辉瑞推出一个名为VICTORY（中文名：胜利）的全球教育项目，12个国家，12个男子，12种经历，12个万艾可大使做“V”字形宣誓，旨在帮助数百万男子鼓起勇气关注自身性健康。这一耳目一新的教育项目将在全球100多个国家开展，勇敢地将ED话题的讨论推出诊所走向公众，该项目将使全世界一亿多患有勃起问题但还没有得到有效改善的男人燃起新的希望。

　　丰富的全球应用经验加上积极的全球教育普及工作，使万艾可成为国际泌外男科界首选的ED治疗药物。此次在全国泌外男科专家会上发布的有关万艾可在ED预防和ED逆转方面的系列研究，可以说是ED研究领域的又一新的发现和有益尝试，将会给中国ED领域的治疗研究带来积极思考。与会专家表示，如何帮助国人预防ED以及如何逆转ED将成为今后又一工作重点。专家们呼吁，如果国人受到勃起问题困扰，请到各大医院的泌外科或男科向医生求助，积极治疗，从而拥抱自己“性”福的生活、美好的明天。