廣東省兩天前公布的“認定果子狸是非典冠狀病毒主要載體”的消息,再次牽動人們對去年那場肆虐一時的非典疫情的記憶,但作為與疫情首發區廣東最為鄰近的湖南,僅確診6例輸入性病例,疫情沒有擴散,人們在驚嘆湖南非典阻擊戰大獲全勝的同時,也曾一度十分疑惑。
昨日,湖南省疾控中心公布的一份非典型肺炎流行狀況及其影響研究報告,破解了這一謎底:10大因素讓湖南疫情沒有擴散。
【研究背景】 成功防制非典之因成謎
作為與廣東相連、且90%的勞動力輸出到廣東的湖南,在全球首次非典流行中,卻是我國非典傳入較少的省份之一,成功經驗成謎,非典在湖南的真實流行狀況、是否存在自然疫源等問題更是一度成謎……
自2002年11月,廣東佛山發現首例非典,到2003年7月5日台灣地區最后一個宣布解除非典警報,全球首次非典流行宣告結束。在這場引起世人震驚的疫情中,全球29個國家和地區共報告非典病例8437例,死亡813例﹔其中中國報告7754例,死亡730例。今年出現的第二輪非典危機中,廣東、北京、安徽又先后共發生9例非典。
廣東首發非典后,疫情迅速於2003年2月14日傳入湖南。但作為與廣東相連、且90%的勞動力輸出到廣東的湖南,在全球首次非典流行中,僅報告非典臨床診斷病例6例,疑似病例7例,醫學觀察病例1596例,成為非典傳入較少的省份之一。湖南是如何成功控制並切斷非典傳播源的內幕一度成謎。
為此,湖南省疾控制部門在2003年12月起開始了人工飼養果子狸是否攜帶非典病毒調查。另外,湖南省科學技術廳與湖南省衛生廳科教處在2003年2月至2004年8月期間,聯合開展了湖南省傳染性非典型肺炎流行狀況及影響因素的課題研究。湖南非典未擴散之謎終於得以解開。
【成功原因】 十大原因堵死傳播鏈
在重大的、突如其來的疫情面前,湖南到底是如何在非典重災區廣東省的家門口成功控制並切斷非典傳播源的,一度成了眾人關注的焦點,非典型肺炎流行狀況及其影響研究報告將十個謎底一一揭開。
原因一 政府未雨綢繆搶得先機
課題組主要研究人員、湖南省疾控中心副主任李俊華回憶,2003年2月11日獲知廣東省發生不明原因肺炎流行的消息后,湖南省立即著手制訂防制工作方案,當日省政府即召開緊急動員會議具體部署防制工作,湖南省衛生廳立即派出調查組趕赴與廣東省接壤的郴州和衡陽市指導防控工作,並下發緊急電報,要求各級醫療衛生機構加強對不明原因肺炎的監測報告和醫務人員的防護,保持良好的通風環境,對此病比照甲類傳染病進行管理。這些舉措收到了立竿見影的效果,從2003年2月14日起就陸續接到基層發現病例的報告,湖南因而成為國內較早發現和報告非典病例的省份之一,病例的及時發現,成為避免傳染源擴散和傳播最主要的原因。
原因二 醫院監控百分百早發現
同是課題組主要研究人員、湖南省疾控中心流行病防治科副主任胡世雄說,干預措施評價結果顯示湖南省非典臨床診斷病例、疑似病例和醫學觀察病例的發病到被發現的時間間隔比全國臨床診斷病例的發現要早3∼6天。
湖南省臨床醫生在疫情發生的初期已具有高度的警惕性,特別對來自流行區的患者,能夠及時挖掘和詢問病例的流行病學史,因此湖南省的臨床診斷病例和疑似病例均在縣一級或以上的醫院初診入院時得到了發現,沒有出現漏診和轉診現象。與我國華北個別省(市)對非典傳入的反應形成了鮮明的對比。
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來源:東方新報